惊险3岁娃误吞“1角”硬币，医生紧急提醒！
“医生，我宝宝误吞了一枚硬币，现在吃不了东西，一吃就吐，快救救她吧。”3月18日，南宁市第四人民医院外科急诊接诊了一名误吞异物（硬币）的3岁儿童，家长表示距离误吞硬币已经过去了1个多小时。
针对家长描述及患儿出现哽噎感、吞咽疼痛、呕吐胃内容物、进食困难的情况，急诊外科马上开通绿色检查通道，检查结果显示，硬币正卡在食管上段，导致患儿吞咽疼痛，无法进食。
经外科、肝病与消化病诊疗中心、急诊科、儿科与麻醉科联合会诊后，决定予患儿行气管插管全麻下内镜异物取出术治疗。术中，凭借高超的技术和娴熟的手法，不到1分钟便成功取出异物。患儿无损伤、生命体征平稳，家属悬着的心终于放了下来。这枚卡在食管内的硬币大小约1.9cm×1.9cm。留观无异常后，家属带患儿离院。
南宁市第四医院肝病与消化病诊疗中心彭认平副主任介绍，儿童出现误吞的情况在生活中常出现，在接诊的病例中，大多数的上消化道异物滞留于食管，以食管入口处最多见。
医生介绍，80%～85%的上消化道异物发生于儿童，以鱼刺、硬币、电池、磁铁和玩具居多，高发年龄段为6个月至6岁之间，这个时期的孩子处于牙齿生长期，特别喜欢用嘴啃咬新事物，容易出现误吞。
医生表示，误吞的异物主要有气管异物和食管异物两种。若处理不及时，可能造成严重并发症，甚至导致死亡。气管异物会导致宝宝出现嘴唇变黑、咳嗽、呼吸困难甚至是窒息的风险；食管异物会出现恶心、呕吐、吞咽困难、胸痛等症状。
对于误吞的情况，医生建议，家长应提高防范意识，加强监护，避免小的硬物给宝宝玩，如发现婴幼儿在啃咬异物时要及时制止，同时要远离异物。
医生强调，儿童误吞异物及时处理至关重要，如儿童误吞异物，切勿以大量饮水、喝醋、吞米饭等民间“土方法”强行解决，应立即停止进食，尽早就医，特别是尖锐的异物（鱼刺、骨头、硬币、钥匙、假牙、果核、电池、玩具等），强行吞咽、催呕、大力咳嗽都有可能会造成消化道管壁组织甚至气管、周围大血管的损伤，出现呼吸困难、大动脉出血，危及生命。
据介绍，胃镜下取异物的方法具有操作简单、创伤小、并发症少、成功率高等优点，该方法已成为治疗食管异物的首选方法。
规范处理婴幼儿气管异物两步走
一是日常预防
（1）在日常生活中，家长应做好教育引导工作，教育孩子勿把玩具、硬物放入口中玩耍，避免食管异物、气管异物的发生；
（2）家长应该妥善放置小物件，如硬币、纽扣电池、钥匙等，避免孩子在无陪护的情况下误吞。
（3）在进食时也应避免嬉笑、讲话、打闹或行走、跑步等。
二是及时就医
（1）明确或怀疑儿童误吞了异物，应给儿童禁饮食，尽快到医院就诊。
（2）就医时应如实告知医生：是否有明确的异物误吞史，异物的类型、大小、性状、数量，误吞的时间、最后一次进食时间、孩子误吞异物后有何表现以及既往存在的疾病史。（韦增昱 陆思颖）
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