我院多学科协作为命悬一线患者打通生命气道
发布时间：2024年01月15日
来源：南宁市第四人民医院 阅读次数：
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近日，南宁市第四人民医院呼吸内镜中心联合重症监护科，成功为一名恶性肿瘤导致气管重度狭窄患者行硬质支气管镜下气道肿瘤部分毁损、气道重建及Y型金属覆膜支架植入。
患者H先生（化名）由于气喘加重转入我院重症监护科，但病情恶化迅速，次日气管插管机械通气下已经不能维持正常氧和，经气管镜检查发现见为主支气管下段左侧及隆凸菜花样新生物生长导致。经肿物活检，快速现场评价(ROSE)可见异性细胞，综合考虑恶性气道重度狭窄。
经呼吸内镜中心及重症监护科评估病人后，经予家属沟通同意，紧急予行硬性支气管镜下Y型金属覆膜支架植入术。
针对病人肿瘤组织的阻塞面积广，生长速度快，大大增加手术难度及风险、且大出血的可能性大等情况，重症监护科、呼吸内镜中心高度重视，多学科协作制定手术方案。
术前
手术由重症监护科陆宁副主任医师，呼吸内镜中心林艳荣主任医师、何华伟副主任医师及韦忠灵主治医师共同协作。成功为患者重建气道，并顺利地植入支架，没有严重并发症的发生。手术成功为病人下一步治疗争取了时间，提供了条件。
术后
此次严重狭窄急危重症的成功救治，充分展示了我院在支气管镜介入诊疗综合治疗方面的整体实力。目前，我院呼吸内镜中心已开展硬镜下支架植入术、支气管结核及支气管狭窄治疗、气道异物取出术、球囊扩张术、腔内热消融术（如激光、微波、氩等离子体凝固术）、腔内冷冻治疗、经支气管镜透壁肺活检术、经支气管镜肺泡灌洗术等介入诊疗技术。（何华伟 陆宁）
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