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解锁冠脉介入新技术,成功优化冠心病治疗

发布时间:2023年04月20日 来源:内科 阅读次数:

4月19日,南宁市第四人民医院成功开展了首例冠脉光学相干断层扫描术(OCT),成功为一名突发心肌梗死患者进行冠脉腔内影像学评估,进一步明确了责任血管狭窄情况及病变斑块性质,避免不必要的支架植入。

该名患者为60岁男性,4月8日凌晨2点半突发胸骨后闷痛到南宁市第四人民医院急诊就诊,心电图提示:急性下壁、后壁心肌梗死。当时,医生紧急对患者施行冠脉造影术,提示为右冠脉近中段闭塞,通过冠脉介入治疗后责任血管血流恢复畅通,同时结合抗血小板、调节血脂等治疗,病情逐渐平稳。

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为进一步明确责任血管情况,优化冠心病治疗方案,4月19日上午,邵宏华副院长、内科副主任何耀钦及急诊科主任林绿采用光学相干断层扫描(OCT)技术再次给患者复查造影。在南宁市第三人民医院樊志勇院长的指导下,医院心血管团队顺利为患者完成冠脉OCT检查,结果显示责任血管狭窄不重,以脂质斑块为主,未见明显不稳定斑块及血管夹层等,故决定不植入支架,采取优化药物治疗方案,以达到精准个体化治疗效果。

医院冠脉OCT检查术的顺利开展,标志着我院针对冠心病的治疗已逐步向精准化、个体化迈进,能够为周边的老百姓及传染病合并冠心病的患者提供更优质的医疗服务。

相关知识链接:

一、什么是OCT

OCT光学相关断层扫描术为近几年新兴的冠状动脉内成像模式,以安全性及高分辨率(可达10微米)在世界范围内迅速普及,在医学界被称为“光学活检”。

二、OCT的作用

1.明确冠状动脉斑块性质,区分是纤维斑块、钙化斑块还是脂质斑块,有利于精准了解病变情况并选择恰当的治疗方式;

2.应用OCT以优化和指导冠心病介入治疗,减少术后并发症的发生率;

3.OCT应用于冠脉支架植入术后的随访,减少支架内再血栓的发生;

4.多模态的腔内影像学技术、腔内影像与功能学融合技术以及人工智能辅助分析技术,有望在临床上得到广泛应用,为介入医生提供更多的评估工具。(内科 杨靖)


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