3月11日，在南宁市第四人民医院就医的周女士当天上午进行了“宫腔镜检查+分段诊刮术”，下午顺利出院。周女士24小时出入院就诊模式是南宁市第四人民医院的日间手术模式。

为保障日间手术临床路径的顺利实施，南宁市第四人民医院早已制订了《南宁市第四人民医院日间手术管理制度及管理流程》，以三个准入制度和三个评估标准加大临床路径开展力度，进一步缩短患者平均入院日，控制医疗费用。

“日间手术”，实现医患双赢

不少患者觉得住院手术是个“麻烦事”，是一个漫长又痛苦的疾病治疗过程。医院就诊、等待病床、入院、术前检查、手术……一系列程序下来，少说也得三五天，碰到需要等待床位的情况，时间甚至更久。相对于手术本身而言，这个等待的过程似乎更加令人难熬。日间手术缓解了不少患者的就诊焦虑。

周女士因月经紊乱半年，发现子宫内幕增厚2月余，阴道流血20天遂来院就诊。医院妇科门诊医生经过评估，认为周女士符合进行日间手术的条件，便向周女士介绍了日间手术的要求及流程。周女士详细了日间手术的住院模式后，很爽快地接受了医生的建议，在门诊完成了所有的术前检查并办理了相关手续。入院后，值班医生对周女士进行查体、询问病史及充分沟通，依次开展拟定手术方案、签署手术同意书等流程，护士按照临床路径给以术前准备及宣教。

11日上午，在静脉全身麻醉下进行了“宫腔镜检查+分段诊刮术”的周女士，手术过程顺利，术中出血10毫升，手术历时30分钟，术后无不适症状。当天下午，主管医生对其进行评估符合出院标准，给以出院。周女士是医院妇产科“日间手术”启动后的首例患者，手术顺利开展，并取得良好的社会反响。

妇产科日间手术临床路径的顺利实施，得益于医院制订的相关管理制度的引领，妇产科主任庞俊介绍，妇产科一直在探索符合本科实际的日间手术模式，在医院相关管理制度的基础上，对日间手术进行了更进一步的探索和深化。

减少住院时间、费用，治疗效果不打折

“如果不是亲身体验我还真不敢相信，从入院到出院，才1天时间，非常方便，对我的工作和生活节奏几乎没有影响。”周女士说。

时间缩短，治疗效果会不会打折扣？“绝不降低治疗质量和效果，这是我们的终极目标。”妇产科主任庞俊说，日间手术对医院综合能力、医生专业能力要求较高，所以前期准备工作尤其需要更精更细。为此，妇产科建立日间手术患者的入院预约、入院评估、出院评估、出院随访等一系列符合科室实际的日间手术运行流程，还制定了一套完整的日间手术医疗质量和安全保障措施，把医院要求的各种医疗保障措施落到实处。目前妇科开展的日间手术有：宫腔镜检查，宫腔镜下子宫内膜息肉切除等。

目前，周女士在家属的陪伴下顺利回到家中修养，后续医护人员将给予继续跟踪随访，待1周后的病理报告结果出来后再决定下一步的治疗方案。下一步，医院妇产科将逐步增加日间手术病种，针对常见病、多发病、经简短观察治疗即可出院的特点,专门设计短、平、快就医医疗服务，让病人实现从入院、手术和出院在1个工作日完成，进一步提高医院的服务效率，缩短平均住院日，减少医疗费用，提高患者满意度。（妇产科 黄美华）