泌尿系结石病人健康指导
一、影响泌尿系结石形成有哪些因素?
影响泌尿系结石形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业等对结石的形成影响很大。身体的代谢异常、尿路梗阻、异物、和药物使用时结石形成的常见病因。
二、泌尿系结石患者根据结石的成分如何进行调整饮食?
1、草酸钙结石:宜低钙、低草酸,低脂肪饮食 。适量摄取蛋白质,适度限钠,多食含纤维素丰富的食物,避免大量服用维生素C,增加维生素B6的摄入量。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物肝脏(如肝,心脏,肾、肠等),还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。增加米糠等粗纤维食物,。增加富含维生素B1维生素B6的食物,如谷物、干果、硬果等。
2、磷酸钙结石:其低钙饮食同草酸钙结石相同。在低磷食物中,以少食肉类、鱼类及骨头汤。
3、磷酸镁胺结石(感染性结石):采用酸性食物,如蛋类、肉类、鱼类、谷类以及一些水果(干梅、葡萄、南瓜等)。
4、尿酸结石:低嘌呤饮食,限制肉类、家禽和鱼的摄入,以减少尿酸排于尿中,也可采用碱性饮食,以调节尿液的PH值,如奶类、蔬菜(尤其是豆类和绿色蔬菜)、水果(除了橘子、李子、干梅)。 5、胱氨酸结石:限制蛋白质的摄入,应摄取碱性食物,调节尿PHONE值在7.6~8.0左右。
三、泌尿系结石患者出院后注意事项有哪些?
1、每日饮水量在3000~4000毫升以上,维持每日尿量在2000毫升以上。将全日饮水量平均分配,分别于晨起、餐间和睡前给予。清晨饮水量可达500~1000毫升。为了保持夜间尿量,睡前饮500毫升,睡眠中起床排尿后再饮水300到500毫升,余下水分别于餐间饮服,大量饮水可促使小的结石排出,稀释尿液可防止尿石结晶形成,减少晶体沉积,并能延缓结石增长速度。
2、饮食应多样化,富含营养和维生素的食物,如新鲜的蔬菜,黄瓜、豆角、绿豆芽;新鲜水果,如苹果、雪梨、西瓜、葡萄等。
3、正常混合食物和素食。每天动物蛋白不超过100g,减少脂肪及糖,每天食盐总量不超过5g。
4、注意劳逸结合,保证足够的睡眠。
5、碎石后半个月复查腹平片,观察碎石排除情况。必要时重复碎石(间隔不得少于七天)。如出现肾绞痛,发热,尿量减少及无尿时来诊。
四、“双J”管如何进行自我观察与护理呢?
(1)自我护理:部分病人带有“双J”管出院,期间若出现疼痛、尿频、血尿时,多为双J膀胱端刺激所致,一般经饮水、减少活动和对症处理后均能缓解。嘱患者4-6周回医院复查并拔除双J管。避免体力活动过大,一般生活活动不需受限。
(2)自我观察:如果出现无法缓解的膀胱刺激征、尿中带血、腰痛、发热等症状,因及时就诊。
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